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全鼻再造手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)

時(shí)間:2015-12-12 11:45:36 編輯:本站整理 949

全部再造就是鼻子整形手術(shù),顧名思義就是鼻子全部都要?jiǎng)拥蹲?,聽起來比較嚇人,做這個(gè)手術(shù)到底有什么風(fēng)險(xiǎn)呢?今天小編就來為你詳細(xì)介紹一下!

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全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)

對于鼻全部缺損類型,需要大量皮膚來修復(fù)缺損,額部皮膚的使用量具有一定的局限性,對于這種情況臨床中可選用前臂皮膚進(jìn)行擴(kuò)張和轉(zhuǎn)移,另外,還需要選用肋軟骨或者人工材料進(jìn)行鼻支架的再造。該治療的價(jià)格區(qū)間一般30000元以上,根據(jù)材料的不同恢復(fù)時(shí)間有所不同,術(shù)后效果一般較為理想。

全鼻再造風(fēng)險(xiǎn)

簡單得說,針對鼻缺損的不同類型,臨床中有不同的治療方式,不同的全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)方式的不良反應(yīng)有所不同:

① 感染:術(shù)中由于清潔不當(dāng)?shù)仍蚓锌赡軐?dǎo)致感染。
② 排異反應(yīng):若選用人工材料進(jìn)行鼻支架的塑形有可能會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)期感染。
③ 神經(jīng)損傷:術(shù)中剝離前臂時(shí),血管周圍神經(jīng)較為豐富,有可能造成神經(jīng)損傷。
④ 出血:前臂橈動(dòng)脈周邊血管網(wǎng)較為豐富,手術(shù)過程中如稍有不慎極有可能損傷血管,若處理不當(dāng),會(huì)引發(fā)血腫。
⑤ 瘢痕形成:前臂及填補(bǔ)前臂的皮瓣源處會(huì)有局部瘢痕形成。
⑥ 皮瓣收縮:術(shù)后由于皮瓣的彈性回縮力可能引起移植后的鼻部皮膚出現(xiàn)收縮現(xiàn)象。
⑦ 皮瓣壞死:由于皮瓣血運(yùn)不佳可能引起皮瓣壞死。
⑧ 不適感:鼻整形后,可能會(huì)存在暫時(shí)性呼吸不適等。
⑨ 外形不佳:由于術(shù)中皮瓣選取或縫合不當(dāng)可能影響術(shù)后鼻部外觀。

全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)怎么做?

手術(shù)前醫(yī)生需根據(jù)個(gè)人情況設(shè)計(jì)前臂皮膚的適宜位置及大小,再依次設(shè)計(jì)適宜的鼻基底、鼻小柱及鼻孔等位置,并標(biāo)記。

① 于前臂遠(yuǎn)端以橈動(dòng)脈為軸并依據(jù)鼻部缺損情況設(shè)計(jì)一個(gè)三葉狀皮瓣,標(biāo)記。
② 按照設(shè)計(jì)切開,結(jié)扎橈動(dòng)脈及其伴行靜脈遠(yuǎn)端,掀起皮瓣并縫合蒂部皮緣。
③ 另取全厚皮片移植覆蓋前臂缺損處。
④ 采用肋軟骨或人工材料制作鼻部支撐組織。
⑤ 翻轉(zhuǎn)并縫合殘鼻皮瓣,將前臂皮瓣覆蓋到鼻部創(chuàng)面,按照鼻翼、鼻端及鼻小柱位置分別與鼻部相應(yīng)部位進(jìn)行縫合,歷時(shí)3周。
⑥ 待轉(zhuǎn)移的鼻部皮瓣生長牢固后即可斷蒂。
⑦ 修整鼻部。

哪些人適合做全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)?

臨床中常根據(jù)全鼻再造術(shù)的不同類型進(jìn)行針對性的治療手術(shù)。其適應(yīng)人群為鼻大部分缺損或全部缺失者。但是以下人群不宜做全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù):

① 前臂遠(yuǎn)段皮膚廣泛性瘢痕或橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、掌動(dòng)脈弓有損傷者。
② 鼻部及周邊有炎癥及較多瘢痕者暫時(shí)不宜行該手術(shù)。
③ 有血液病、或其他傳染性疾病者。
④ 長期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。
⑤ 有心理障礙、期望值過高以及對鼻部輪廓形態(tài)過于苛刻者。
⑥ 月經(jīng)期和哺乳期婦女。

全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)的術(shù)后護(hù)理

術(shù)后1周左右去除繃帶,并進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩,術(shù)后10天左右拆除縫線,3周斷蒂后大約需要1個(gè)月以上的恢復(fù)時(shí)間,具體恢復(fù)期因個(gè)人體質(zhì)的不同而存在差異。全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)后受術(shù)者要做好相關(guān)術(shù)后護(hù)理,全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)后受術(shù)者要注意做好以下幾個(gè)方面:

① 術(shù)后近期不能吃刺激性食物。
② 術(shù)后盡量減少活動(dòng),防止手術(shù)部位發(fā)生碰撞影響效果。
③ 術(shù)后禁止用手碰觸手術(shù)切口,并避免切口沾水。
④ 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

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