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時(shí)間:2017-09-30 15:42:59 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 1617
很多生過孩子的媽媽都知道,在分娩之前,一生都會(huì)給產(chǎn)婦進(jìn)行內(nèi)檢,查看宮口情況。這個(gè)檢查很多孕媽媽都覺得很尷尬,那么內(nèi)檢是檢查什么?內(nèi)檢怎么檢查?一起來了解下吧~
內(nèi)檢也稱內(nèi)診。
內(nèi)檢是婦科常規(guī)檢查方法之一,可以應(yīng)用窺器,進(jìn)行陰道的相關(guān)檢查,或進(jìn)行陰道的內(nèi)診和三合診等,沒有明顯的痛苦。
查者一手戴無菌手套,以食、中二指沾無菌肥皂液少許后放入陰道內(nèi),觸摸陰道的彈性、通暢度,有無觸痛,畸形、腫物、后穹窿結(jié)節(jié)及飽滿感。
然后將陰道內(nèi)二指移向側(cè)穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一側(cè),在內(nèi)外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢、輸卵管,正常輸卵管難以捫清,卵巢有時(shí)可觸及,壓之有酸脹感。注意附件有無增厚、壓痛或腫塊,如有腫塊,應(yīng)進(jìn)一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動(dòng)度、有無壓痛以及與子宮的關(guān)系
產(chǎn)婦:
陰道檢查步驟:產(chǎn)婦取膀胱截石位或平臥位,常規(guī)消毒外陰,鋪無菌巾,導(dǎo)尿或排空膀胱。醫(yī)師按常規(guī)洗手、戴手套、穿消毒衣,在產(chǎn)婦外陰消毒后進(jìn)行檢查。
檢查醫(yī)生站在產(chǎn)婦右側(cè)或面向產(chǎn)婦,用左手分開小陰唇,右手以食、中指伸人陰道口向肛門方向擠壓,必要時(shí)候全手伸入陰道,要求左手摸壓宮底,右手僅手指移動(dòng)觸摸,不可用手或手腕移動(dòng),這樣產(chǎn)婦不易感覺不適。
內(nèi)檢可從陰道也可從肛門,肛檢的話可以減少感染幾率,但是沒有陰道檢查準(zhǔn)確,陰道檢查就是伸食指和中指進(jìn)去觸摸宮頸,看宮頸是否軟,宮頸管消了沒有(宮頸管就是宮頸原本呈管狀,但臨產(chǎn)后會(huì)慢慢變軟增大像氣球一樣膨開方便寶寶出來),宮口開了沒有,開了的話以手指去估算中間可以容納幾指。還有可以了解胎兒的胎先露,看是不是頭在下,入盆了沒有,跟坐骨棘的位置(坐骨棘就是中骨盆位置,寶寶要通過坐骨棘位置出來),看看頭在前在后啊,要不要幫助轉(zhuǎn)頭啊(就是枕骨的位置)。一般產(chǎn)程進(jìn)展中大部分采用肛查,臨產(chǎn)前陰道檢查比較多。
1、宮頸大小、軟硬度、活動(dòng)度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。
2、胎頭銜接情況。胎頭未銜接時(shí)可以了解骨盆形態(tài)和大小,以估計(jì)胎頭能否通過陰道,陰道分娩有無問題。胎頭已銜接則可了解先露部以下的骨盆情況,估計(jì)分娩方式。
3、胎頭位置。肛查不易確定的胎方位、宮口擴(kuò)展情況、軟產(chǎn)道情況,通過陰道檢查達(dá)到目的。
4、尋找胎兒窒息原因。了解胎頭有無受阻、有無產(chǎn)瘤、臍帶有無隱性脫垂、羊水有無污染,有助于及時(shí)處理胎兒宮內(nèi)窘迫。
5、查找陰道流血原因。產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)陰道流血,肛查是不可代替陰道檢查的,陰道檢查可以確診并制訂正確處理方案。但注意檢查前要開通靜脈通道,做好輸血和手術(shù)準(zhǔn)備,一經(jīng)確診果斷決定分娩方式。尤其前置胎盤未排除前,禁止做陰道檢查或肛查。
6、手術(shù)分娩前必須檢查。決定手術(shù)分娩前,應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行陰道檢查,以掌握手術(shù)指征和手術(shù)的難易程度,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
陰道檢查和肛門檢查在分娩時(shí)可以了解胎兒露出情況、宮頸情況和骨盆情況。肛門檢查更適合了解后骨盆情況,對(duì)于其他方面,則陰道檢查更清楚。肛門檢查和陰道檢查是產(chǎn)科醫(yī)生的基本功,準(zhǔn)媽媽臨產(chǎn)前后,對(duì)于判斷宮頸的成熟,分娩方式的預(yù)測,產(chǎn)程的進(jìn)展以及胎頭的均勢都是非常必要的。
啊,今天檢查被內(nèi)檢打擊到了。
正好32周,乘著國慶放假之后上班的第一天興沖沖的去醫(yī)院做B超去了,想到今天要內(nèi)檢,開始還覺得壇子里的MM們都說內(nèi)檢不怎么痛想著反正就一次過,估計(jì)也不會(huì)難受的,結(jié)果下午就被打擊了。
打擊第一波:做B超的最后,醫(yī)生要把探頭伸到陰道里最后來一下,估計(jì)是看看內(nèi)口是否閉合吧,結(jié)果她一把探頭一伸進(jìn)來,我就開始厥屁股,氣的醫(yī)生就開始說我:啊,這樣還要不要生了啊,放松,放松,我還沒有調(diào)整好啊,醫(yī)生直接伸了進(jìn)去,好在也出來得快。權(quán)當(dāng)被捅了一下。
打擊第二波:做內(nèi)檢之前,我問了問醫(yī)生,痛不痛啊,醫(yī)生告訴我,反正不舒服。醫(yī)生太謙虛了估計(jì)也是為了讓我不要有心里障礙,所以說了不舒服,結(jié)果何止是不舒服啊,先是用那個(gè)鴨嘴器弄了會(huì),之后就扔了,我馬上問醫(yī)生,好了沒?醫(yī)生說還沒有。接著帶上了手套,這個(gè)時(shí)候終于來挑戰(zhàn)了啊,把手伸到了陰道里,痛的我直縮屁股啊,結(jié)果又被醫(yī)生說了,啊,這樣不行的,你要放松,不要反抗,不然越反抗越疼。好不容易這個(gè)弄好了,我覺得應(yīng)該結(jié)束了,結(jié)果就來了第三波。
打擊第三波:醫(yī)生讓我用手抱著膝蓋,我當(dāng)時(shí)都傻了(懷孕傻三年?。?,問醫(yī)生怎么抱???醫(yī)生很郁悶的說用手分別抱著,往2邊開腿,盡量打開!然后又伸手進(jìn)去摸了一遍, ,痛啊,眼淚往心里流。這么舒服的秋天,做完之后我都滿頭大汗了。
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