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時(shí)間:2018-01-17 07:58:39 編輯:本站整理 1873
近日蘇州一名22歲的小伙被送到醫(yī)院搶救,檢查發(fā)現(xiàn)小伙的肺,竟然漏氣了!下面5號網(wǎng)小編帶大家來看一下肺漏氣是什么???肺泡破裂引起氣胸。
凌晨3點(diǎn)半,22歲的小張因胸痛被送進(jìn)了搶救室,醫(yī)生迅速為小張做了CT檢查。檢查結(jié)果顯示,小張肺部右側(cè)破裂,醫(yī)生確診其患有自發(fā)性氣胸。小張因肺部漏氣感覺壓迫無法透氣,導(dǎo)致胸痛。醫(yī)生表示,別看小張平時(shí)身體挺好,就是他這種高瘦的身材,更容易得氣胸。“我們及時(shí)給他做了一個(gè)胸腔閉式引流,引流了大量的氣體。但是他的肺部一直在漏氣,連平靜呼吸都漏氣。”據(jù)了解,小張的肺尖有大量的肺大泡。醫(yī)生介紹,肺大泡是由于肺泡內(nèi)壓力升高,肺泡高度膨脹形成的巨大囊泡狀改變,形象一點(diǎn)說就是肺上長出了像大氣泡一樣的東西,這個(gè)泡一旦破裂,就會(huì)引起氣胸。
病發(fā)第二天,小張接受了手術(shù)。手術(shù)后,小張胸悶胸痛的癥狀明顯緩解。小張表示,自己經(jīng)常熬夜也不愛運(yùn)動(dòng),事發(fā)當(dāng)天,他熬夜看電視劇到凌晨兩點(diǎn)才休息。據(jù)小張回憶,在看電視的時(shí)候就已經(jīng)能感覺到胸悶有些透不過氣。
醫(yī)生表示,年輕人喜歡熬夜、飲食無規(guī)律等對身體造成的影響非常大。此外,醫(yī)生稱“肺都?xì)庹恕辈⒉皇情_玩笑。最近,杭州一位媽媽在教育自己孩子時(shí),因?yàn)楹⒆硬宦犜挘瑲獾眯厍耙魂噭⊥?,兩眼發(fā)黑,不能呼吸,送到醫(yī)院急救時(shí),右肺已經(jīng)破裂。劉醫(yī)生表示,氣胸多發(fā)于突然增加氣道壓力的動(dòng)作,比如尖叫、飆歌、劇烈運(yùn)動(dòng)等。醫(yī)生建議,平日不要過于疲勞,盡量避免給氣道增加壓力的行為 。
體型瘦高、特別是活潑好動(dòng)的年輕男子,或已明確先天肺部發(fā)育不良、有肺大泡者,以及有家族病史者或“煙民”,都是自發(fā)性氣胸的高危人群。平時(shí)要保持大便通暢、防止憋氣、避免太過激烈的運(yùn)動(dòng)。一旦突發(fā)胸痛、呼吸困難或刺激性咳嗽等癥狀,要馬上到醫(yī)院做CT明確診斷;若查明是自發(fā)性氣胸,建議第一次發(fā)作就考慮及時(shí)做微創(chuàng)手術(shù)根除后患。而在得到有效治療后,完全治愈的患者可以坐飛機(jī),但上高原旅行、潛水、登山等活動(dòng)仍不建議。因?yàn)椋瑩?jù)報(bào)道,手術(shù)根治后仍有1%~5%的復(fù)發(fā)率,治愈者仍應(yīng)盡量避免到氣壓變化大的環(huán)境,以防增加再次發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
1、胸痛(90%),是自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn),常突然發(fā)作,剛開始時(shí)胸部疼痛比較劇烈,幾個(gè)小時(shí)以后,會(huì)逐漸減輕,約在24-72小時(shí)后,疼痛逐漸消失。
2、呼吸困難(80%),是另一個(gè)典型表現(xiàn),呼吸困難往往出現(xiàn)在肺漏氣比較嚴(yán)重的患者,肺被壓縮往往>30%。這是由于氣胸發(fā)生后,正常的肺組織被氣體壓縮,變小,呼吸功能下降造成了缺氧(如右圖所示:左側(cè)氣胸、左肺壓縮)。呼吸困難的程度與本身的肺功能儲(chǔ)備也有一定關(guān)系,就是說,在相同的肺壓縮程度下,一般,年輕人胸悶癥狀比老年人輕。
3、約20%自發(fā)性氣胸的患者,可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。在這其中,有少數(shù)病人是自發(fā)性血?dú)庑兀河捎跉庑匕l(fā)生使肺突然萎陷,扯斷了粘連束帶和血管,導(dǎo)致出血,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致大出血,休克,危及生命,必須急診手術(shù)。
4、當(dāng)肺部出現(xiàn)氣泡時(shí),如果不破裂,就沒有不適癥狀,若突然破裂,就會(huì)導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔,聚積后便可壓迫心臟和肺部,出現(xiàn)呼吸困難,用力呼吸時(shí)胸部也可出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛。如果治療不及時(shí),甚至可能導(dǎo)致死亡。
5、病人突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數(shù)小時(shí)后逐漸平穩(wěn),若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥。如果側(cè)臥,則被迫使氣胸患側(cè)在上,以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內(nèi)病變范圍有關(guān)。當(dāng)有胸膜粘連和肺功能減損時(shí),即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。
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