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無(wú)敵細(xì)菌是什么?無(wú)敵細(xì)菌是如何耐藥的

時(shí)間：2016-05-29 09:56:06 編輯：本站整理 553

無(wú)敵細(xì)菌是什么?無(wú)敵細(xì)菌是如何耐藥的

1、細(xì)菌耐藥性變遷的趨勢(shì)

近年來(lái)臨床上發(fā)現(xiàn)耐藥細(xì)菌的變遷有以下主要表現(xiàn)：

①耐甲氧西林的金葡菌（MRSA）感染率增高；

②凝固酶陰性葡萄球菌（CNS）引起感染增多；③耐青霉素肺炎球菌（PRP）在世界范圍內(nèi)，包括許多國(guó)家和地區(qū)傳播；④出現(xiàn)耐萬(wàn)古霉素屎腸球菌（VRE）感染；

⑤耐青霉素和耐頭孢菌素的草綠色鏈球菌（PRS）的出現(xiàn)；⑥產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBL）耐藥細(xì)菌變異；⑦曾經(jīng)一度銷聲匿跡的結(jié)核分枝桿菌，近年來(lái)在獲得耐藥能力后又開始卷土重來(lái)。

耐藥菌感染對(duì)兒童和老人、慢性病患者、免疫功能低下病人如先天不足嬰兒、燒傷病人、接受化療病人、器官移植病人的生命危害更大。

2、細(xì)菌的耐藥機(jī)

抗生素是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁、DNA或葉酸合成等干擾特定微生物的增殖而細(xì)菌通過(guò)以下機(jī)制保護(hù)自己：

① 產(chǎn)生降解抗生素（如β-內(nèi)酰胺類）的酶或鈍化酶，改變抗生素的結(jié)構(gòu)（如氨基糖甙類）② 改變抗生素作用靶位的構(gòu)型，使之不能識(shí)別③ 獲得分子泵，將抗生素泵出

④ 降低細(xì)胞壁通透性，使抗生素不能進(jìn)入細(xì)菌⑤及下列方式獲得耐藥基因：從祖先細(xì)胞獲得，自發(fā)獲得或使原來(lái)存在的耐藥基因表達(dá)加強(qiáng)，從其他細(xì)菌經(jīng)結(jié)合轉(zhuǎn)移獲得耐藥基因，經(jīng)病毒由其他細(xì)菌的質(zhì)粒或染色體獲得，從環(huán)境中經(jīng)質(zhì)?；蛉旧w介導(dǎo)獲得耐藥基因，含有耐藥基因的DNA小分子——質(zhì)粒在同類細(xì)菌或異類細(xì)菌中很易轉(zhuǎn)移，而染色體DNA較難轉(zhuǎn)移。