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吃避孕藥可以調(diào)經(jīng)嗎其實是假象

時間：2016-01-04 13:54:59 編輯：本站整理 592

一位還剛讀高中的女生，初經(jīng)到現(xiàn)在也才經(jīng)過一年罷了，因為其不正常出血和月經(jīng)期來到醫(yī)院詢問，而陪同的母親說她正在服用避孕藥調(diào)經(jīng)，醫(yī)師表示聽了這個嚇了一大跳。

一位高三生長期月經(jīng)不規(guī)則，母親擔(dān)心是功課壓力大之故，不過又擔(dān)心是其他問題，找醫(yī)生之后，以吃避孕藥調(diào)經(jīng)治療已有一年，日前因服藥期間不正常出血而來診間，我聽了也嚇了一跳。

一位荳蔻年華瘦瘦的女生，未婚，來到診間一坐下來就說她要來買避孕藥，我問為什么？她說醫(yī)生說她有多囊性卵巢，所以月經(jīng)才會不正常，醫(yī)生要她吃避孕藥調(diào)經(jīng)，已吃了3年羅，因來宜蘭玩，忘記帶藥過來，也正好月經(jīng)來，所以才來這里買藥。我說你有抽血找原因嗎?沒有，但我吃了避孕藥后，每個月都有來。我聽了也嚇了一跳。

一位四十幾歲的中年婦女月經(jīng)期開始亂了，經(jīng)量也開始多了，去找醫(yī)生，醫(yī)生也請她吃避孕藥調(diào)經(jīng)，剛開始，她照醫(yī)囑吃藥，雖然月經(jīng)有規(guī)則出現(xiàn)，不過經(jīng)量仍多，最近因至藥房買避孕藥，總覺得藥房的人常用奇怪的眼光看她，而她也覺得那么老了，也結(jié)紮了，需要這樣吃藥嗎?所以才來診間問個究竟。我聽了也嚇了一跳。

每每碰到這類病人時，心里總是在想，為什么有那么多女性會這樣吃法呢？為什么不先去找原因呢？在偶而的機會里看到兩則報導(dǎo)，一是有人說避孕藥不但可以避孕，也可以拿來調(diào)經(jīng)，但比較肥胖的女性，避孕藥的劑量相對不足，則可能發(fā)生中途出現(xiàn)不正常出血的現(xiàn)象。

另一則寫道，按規(guī)定規(guī)則服用避孕藥，月經(jīng)會變得規(guī)律，同時會改善經(jīng)痛、經(jīng)血過多和青春痘。這時我才恍然大悟，連主治者都這樣主張，難怪才會有那么多女性，不管年輕年長都在吃避孕藥治療。

但事實真相呢？吃藥中途出血的原因是避孕藥的劑量越制作越低量，已瀕臨最低限度（若超過就沒避孕效果，更年期使用的荷爾蒙劑量就比避孕藥低，它就沒避孕作用）再加上每顆含量有時因機器制作，有時每粒會不盡相等，當(dāng)日吃的時候有可能不足，所以使得子宮腔內(nèi)膜發(fā)生斷炊的情節(jié)，而造成脫落的現(xiàn)象才引起出血的。這跟肥胖無關(guān)。

其實月經(jīng)的形成是一步一步來的，過程很單純，那就是先從腦下垂體（等於中央控制中心）發(fā)出FSH（卵泡刺激素，等於營養(yǎng)劑）來讓卵巢內(nèi)的卵泡及卵子成長發(fā)育，卵泡在發(fā)育當(dāng)中，自己本身會制造雌激素（功能很像我們認知的肥料）雌激素會使子宮內(nèi)膜生長，好的內(nèi)膜鋪設(shè)等於有一個好的臥床，讓受精卵能舒適地居住下來。

卵泡、卵子及子宮內(nèi)膜發(fā)育期一般需14天，時間到了，訊息就會回傳到腦下垂體，告知它不要再供應(yīng)FSH（卵泡刺激素），卵子成熟了，要離開卵泡了，但卵泡外殼因要保護卵泡在發(fā)育期間不得破裂，所以很硬，可是成熟的卵子要出閣了，怎么辦呢?

此時腦下垂體趕緊分泌LH（黃體刺激素，有軟化部份卵泡外殼的作用）來使卵泡外殼部份軟化，這樣一來，緊繃的卵泡液就能輕而易舉地擠破卵泡外殼，將卵子送出來（這個過程叫排卵），卵泡破裂后在卵巢所留下來的洞洞，須馬上被東西自動填滿，否則卵巢會萎縮，這個充填物因外形呈黃色，所以就叫它為黃體。

黃體會分泌一種荷爾蒙，（就順勢取名為黃體素），它的功能是整理子宮內(nèi)膜（等於園?。┮蜃訉m內(nèi)膜在成長發(fā)育期間也會參差不齊，所以必須把它修剪整齊，這就是黃體素的工作（懷孕早期出血，醫(yī)生會懷疑內(nèi)膜引起的原因，常用黃體素安胎就是基於它這個整理內(nèi)膜的功能。

不孕病人常說黃體不足，也是認為若黃體不足的話，內(nèi)膜就等於整理不佳，就不易抓住受精卵的著床，可是要知道園丁的角色絕對不是老板，所以黃體不足不是不孕的主因）。到經(jīng)期第21天，卵巢知道受孕沒機會了，又擔(dān)心內(nèi)膜會老化，所以需汰舊換新。

因此雌激素、黃體素收兵，內(nèi)膜沒這兩者荷爾蒙供應(yīng)就會萎縮脫落，裸露的子宮腔就會出血，時間剛好28-35天一個循環(huán)，所以把出血就取名為月經(jīng)。所以月經(jīng)不正常，不是卵巢不好，就是腦下垂體功能不好而已，其他就沒了。

但因月經(jīng)發(fā)動者是腦下垂體，所以要找病因，第一步就找它就對了，而且月經(jīng)等於一部荷爾蒙運作史，所以抽腦下垂體在血中的荷爾蒙含量就可以知道一切問題所在，其中又以FSH、PRL（泌乳激素）的檢驗最重要，若沒循這條路去找原因，其他的說詞與方法都是沒用白費的，這包括使用避孕藥在內(nèi)。

根據(jù)研究，避孕藥之所以能達到避孕的效果，原因有五；一是壓制腦下垂體不去分泌卵泡刺激素（FSH），使卵巢的卵泡不得成長。二是阻止腦下垂體的黃體刺激素（LH）分泌，使得卵泡外殼無法軟化，以致以無法排卵。

三是壓制子宮內(nèi)膜成長，使得沒有適當(dāng)?shù)淖訉m環(huán)境供給受精卵著床。四是使子宮頸黏液更黏稠，讓精蟲無法順利通過子宮頸口。五是降低輸卵管的蠕動，減少精蟲與受精卵的運送速度。

由此可見，避孕藥是在壓制腦下垂體及卵巢功能，等於在掩蓋這兩者可能存在的缺點，所以避孕藥吃完后的出血等於是避孕藥本身的藥性出血，是假像的經(jīng)血，而不是你的月經(jīng)不正常被治愈了。所以有月經(jīng)困擾的女性，不要再那樣天真去服用避孕藥企圖去糾正你的不正常月經(jīng)，或吃某些藥物來改變所謂的體質(zhì)，這些都是駝鳥的作法，害了你身體之外，并沒有別的。若有月經(jīng)問題，找婦產(chǎn)科醫(yī)生就對了。

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