時間：2015-11-07 11:28:20 編輯： 1619
胃食道逆流主要表現的癥狀為飯后嘔酸、胸口灼熱等，而隨著人們的生活越來越好同時也越來越西方化，患此病的人群越來越廣 ，從中醫(yī)角度來看，胃食道逆流主要分為四大類型，以下就讓我們一起來看看讓我們火燒心的4類型胃食道逆流如何中醫(yī)治療吧！
中國醫(yī)藥大學北港附設醫(yī)院中醫(yī)師楊淑媚說，中醫(yī)治療的優(yōu)勢在于，能夠減少服用西藥的副作用。除了抑制胃酸，減緩不適感，也會同時調理肝氣，紓緩病患情緒，減緩壓力。另外能依據病患體質、狀況，找出真正成因，治標同時治本，有助于病人根治胃食道逆流，以下4種類型，都是中醫(yī)角度認為造成胃食道逆流的原因。
吃完飯后一陣嘔酸，讓胸口灼熱難受；半夜睡不好，早上起來嘴巴感覺酸、苦……小心！這些都是胃食道逆流的征兆。胃食道逆流（Gastroesophageal?
胃食道逆流，每5人就有1人
過去胃食道逆流多出現于西方國家，根據美國胃腸病學會(American Gastroenterological Association，AGA)估計，約有33%的美國人經常有胃食道逆流。加拿大胃腸學會(Gastrointestinal Society)則發(fā)現有近四分之一的加拿大人每日或經常受此疾病所苦。近年來飲食西化、生活壓力增加，導致胃食道逆流的人數也不斷攀升。現代人工作壓力大、三餐不正常，胃食道逆流的現象愈來愈普遍，不只影響生活質量，嚴重可能造成食道被胃酸過度刺激，引起食道病變，甚至演變成食道癌。不少人服用胃藥，或是上醫(yī)院照胃鏡、拿制酸劑，但仍有許多病患停藥后出現復發(fā)現象;且長期使用，可能會產生腹瀉、便秘或鈣、鐵質流失等副作用。
楊淑媚發(fā)現，在門診胃食道逆流病患中，以精神情緒為成因者最多，「這類型病人多半個性比較急，力求完美?！谷魤毫^大、情緒緊張，容易導致肝氣郁結，連帶造成脾胃問題。楊淑媚表示，胃是能夠反映情緒的器官。人體的自律神經會影響腸胃蠕動，若自律神經中的交感神經亢奮，人處在緊張狀態(tài)下，腸胃的蠕動會變慢，連帶影響消化。
楊淑媚指出，這類型的人通常在緊繃的狀況下吃飯，無論是邊吃飯、邊處理事情，或是飯后缺乏休息，壓力過大都會讓肝氣郁結、肝火內郁，這時進入到胃的食物往下輸送能力變差，就容易造成胃食道逆流。這也是中醫(yī)所說的「肝胃不和、胃失和降」，此時必須「泄肝和胃」，胃氣、肝氣一起調理才能解決問題。
中醫(yī)調理：疏肝理氣、專心吃飯
中醫(yī)里的煅瓦楞子、烏賊骨、牡蠣可以抑制胃酸，減緩因嘔酸、心口痛造成的不適感，有西藥制酸劑的效果。另外可酌加佛手、延胡索、川楝子來疏肝理氣，肝氣疏通，讓情緒平靜。亦可加入代赭石、旋覆花來和胃降逆，讓胃氣可以順利往下?！高@類病人要多關心他們的壓力來源，」楊淑媚說，除了開藥外，她也會了解病人壓力的原因，鼓勵他們找到紓解壓力的方法，把生活步調放慢，避免時時刻刻都在緊張狀態(tài)。
楊淑媚提醒，吃飯時就專心用餐，避免一心多用，讓腸胃可以慢慢地消化吸收。吃飽飯后也建議要簡單休息，無論是小憩、散步都可，身心放松的狀態(tài)下都有助于胃的消化。
現代人飲食習慣不良，經常早餐不吃，晚餐又來頓豐盛大餐。三餐不定，加上飲食多是高油脂、辛辣、甜食，造成胃酸分泌失調，也讓胃的消化負擔增加。
醫(yī)院中醫(yī)內兒科主治醫(yī)師觀察，只要吃的東西不對、時間不對，就很容易有胃食道逆流的狀況發(fā)生。喬圣琳說，在中醫(yī)將其稱為「飲食不節(jié)」，高油脂、甜食、油炸的食物需要花比較長的時間消化，導致胃排空時間拉長。食物、胃酸停留在胃的時間變多，導致「飲食停積」，就會影響下食道括約肌的張力，容易胃酸逆流。若吃了過多刺激性的東西如辛辣食物、酒精，或是抽菸，也會刺激胃酸分泌，影響下食道括約肌張力，就會容易嘔酸，感覺口中有酸味。喬圣琳也提醒，膽汁負責消化油脂食物，若吃得過于油膩，也會刺激膽汁分泌過多，向上影響胃酸，有些病患會覺得口苦，就跟膽汁分泌有關系。
中醫(yī)調理：消食導滯、睡前兩小時不要進食
要治療這類病患，神曲、山楂、麥芽、雞內金都有消食導滯的功效。
日常保健上，喬圣琳提醒，從咀嚼開始就要注意。唾液可以幫忙分解食物，若是狼吞虎咽，食物沒有充分咀嚼，就會增加胃的消化負擔。上述難消化的食物也要少吃，柚子、西紅柿、葡萄柚或鳳梨這些容易刺激胃酸的食物也盡量避免。
她建議，可以多攝取木耳、秋葵、蓮藕粉、山藥等食物，有助于腸胃道的黏膜形成，減少胃酸刺激而可能導致的細胞病變。吃飯時間也很重要。喬圣琳說，用餐以七分飽為原則，晚餐盡量吃得清淡，睡前至少兩個小時就不要再進食，避免胃還沒消化完就躺著睡覺，容易讓胃酸逆流。吳明賢提醒，吃飯要保有規(guī)律與節(jié)奏感，該吃飯就吃飯。
「便祕也是引起胃食道逆流的成因之一，」喬圣琳說，在看診時，發(fā)現不少病患是因為長期便秘，導致胃酸逆流。她譬喻，人的腸胃就像水管一樣，當水管堵住時，東西就會往上涌。也因如此，當病患有宿便、便秘的狀況，腸道無法排空，連就會向上擠壓到胃部，造成食物容易往上沖。
中醫(yī)調理：運動是同時解決便秘與肥胖的好方法
楊淑媚表示，胃食道逆流合并有便秘的人，必須同時改善胃酸分泌與便秘兩個癥狀，便秘沒解決，胃食道逆流是不容易好的。依據實證型便秘、氣虛型便秘與血虛型便秘，會分別開麻子仁丸、黃耆湯、潤腸丸來同步治療。
喬圣琳表示，肥胖也容易導致胃食道逆流?！改壳耙呀浻醒芯孔C實，BMI超過30的人，發(fā)生胃食道逆流的機率是平常人的兩倍，」因此在治療上，會配合防風通圣散、五苓散等配方。
吳明賢解釋，肥胖會讓腹部壓力偏高，影響下食道括約肌的收縮，因此也容易有胃食道逆流的狀況出現。
有些上班族女性喜歡系腰帶、穿緊身褲，又經常久坐，一樣也會壓迫胃部，會影響胃部消化，也容易引起胃食道逆流，要盡量避免此類衣著。中、西醫(yī)皆表示，運動是促進腸胃蠕動，解決便秘、肥胖的根本做法之一。除了飲食的調控，也要多運動，有助于改善胃食道逆流。
楊淑媚發(fā)現，門診病患中，還有一種是因為長期胃病、天生脾胃虛弱，久病導致出現胃食道逆流的癥狀。在中醫(yī)屬于「脾虛胃弱」或是「氣虛血瘀」，醫(yī)師會從健脾益胃、益氣補血等方面著手治療。
中醫(yī)調理：健脾益胃、益氣補血
黨參、白朮、茯苓、山藥、黃耆都可以補脾益氣。但楊淑媚也提醒，現在電視里胃食道逆流的廣告很多，許多病患看到后會誤以為自己的癥狀就是胃食道逆流，但其實可能是其他問題，如胃脹氣、胃發(fā)炎甚至是胃潰瘍，或是心臟方面的毛病。
因此，如果天生脾胃就比較虛，且長期胃痛，并發(fā)胃食道逆流的癥狀時，還是要由醫(yī)師確診，避免沒有對癥下藥，導致癥狀更加惡化。要注意的是，某些治療氣喘、降血壓的藥物容易會讓胃酸往上涌。包含：抗胃腸痙攣劑(抗乙酰膽堿藥物或抗副交感神經藥物)、支氣管擴張劑、鎮(zhèn)定劑、鎮(zhèn)痛劑(尤其含有鴉片類成分者)、抗高血壓藥(鈣離子阻斷劑以及甲型或乙型腎上腺拮抗劑)。
無論是中、西醫(yī)，都強調要根治必須從日常生活開始著手。喬圣琳說，生活習慣與飲食控制是揮別胃食道逆流的根本之道，「就像感冒不穿衣服，又要醫(yī)師一直開藥給他一樣，是沒有效的?！?/p>
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