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青光眼為什么不能用地西泮？青光眼為什么不能用阿托品？

時(shí)間：2017-11-21 10:02:00 編輯：cwh 1184

青光眼是需要小心治療的疾病，很多藥品不能亂用，下面5號(hào)網(wǎng)的小編為你們介紹青光眼為什么不能用地西泮？青光眼為什么不能用阿托品？

青光眼為什么不能用地西泮

本身地西泮這類(lèi)藥物具有鎮(zhèn)靜作用,可以使平滑肌松弛,也有一定的散瞳左右。本身原發(fā)性閉角型青光眼房角就是關(guān)閉的，散瞳有可能引起房角進(jìn)一步關(guān)閉，加重病情，所以一般不建議有閉角型青光眼的人去使用類(lèi)似藥物。

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青光眼為什么不能用阿托品

在臨床上，青光眼的特征是眼內(nèi)壓過(guò)高，引起頭痛、視力減退，嚴(yán)重者可致失明。因此治療青光眼的關(guān)鍵是降低眼內(nèi)壓。阿托品由于散瞳作用，虹膜退向周?chē)吘?，壓迫前房角，使前房角間隙變窄，阻礙房水回流人鞏膜靜脈竇，以致房水積聚，造成眼內(nèi)壓升高，因此阿托品禁用于青光眼患者。

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青光眼的形成原因

解剖因素

前房淺，眼軸短，晶體厚，角膜直徑短，導(dǎo)致前房角狹窄，房水排出障礙，眼壓升高，青光眼形成。

年齡和性別

開(kāi)角型多發(fā)于30歲左右，無(wú)明顯性別差異，閉角型45歲以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。

遺傳因素

青光眼屬多基因遺傳性病變，有家族史者，發(fā)病率高于無(wú)家族史的6倍，占整個(gè)發(fā)病人數(shù)的13%—47%，患者親屬發(fā)病率為3.5%—16%。

屈光因素

屈光不正患者(近視，遠(yuǎn)視，老花)發(fā)病率較高，近視有1/3伴有或發(fā)展為開(kāi)角型青光眼，遠(yuǎn)視多伴閉角型青光眼。

不良生活習(xí)慣

吸煙嗜酒，起居無(wú)常，飲食不規(guī)律，喜怒無(wú)常，習(xí)慣性便秘，頑固性失眠。

病變或用藥不當(dāng)

眼部以全身病變、用藥不當(dāng)。

工作生活環(huán)境

長(zhǎng)期處于強(qiáng)光或者光線很暗的地方容易導(dǎo)致眼疾。

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青光眼如何治療

青光眼沒(méi)有治愈方式，但是可以得到控制。眼科醫(yī)生將會(huì)使用藥物和手術(shù)治療來(lái)預(yù)防視力喪失。此治療手段用于控制眼壓。[2]

藥物治療

幾乎所有的青光眼可以使用外用藥物(涂抹于眼部，如眼滴劑或眼藥膏)或口服藥物成功治療。

藥物副作用

青光眼可以用以控制眼壓的bimatoprost(一般采用Lumigan)或一種能夠控制細(xì)胞生長(zhǎng)的前列腺素(prostaglandins)治療。兩者都有令眼睫毛增長(zhǎng)的“副作用”。不過(guò)，有不道德的商人卻利用了這種副作用，在睫毛液里加入這兩種成份。就此，美國(guó)食物及藥品管理局(FDA)扣查了一批有問(wèn)題的睫毛液，并看使用這類(lèi)產(chǎn)品的消費(fèi)者發(fā)出警告。根據(jù)專(zhuān)家的警告，使用含有青光眼治療藥物的睫毛液，不但有可能引致使用者的眼睛及視網(wǎng)膜發(fā)炎，嚴(yán)重者會(huì)引起視力衰退。

手術(shù)

手術(shù)是急性(acute angle closure glaucoma)和先天性青光眼 (congenital glaucoma)的主要治療方法，一般來(lái)說(shuō)，這是打開(kāi)受阻塞的或發(fā)育不正常的排出導(dǎo)管的唯一方式。

開(kāi)角型青光眼(open angle glaucoma) 的情況下，只有最大劑量的藥物仍無(wú)法控制眼壓或當(dāng)患者無(wú)法忍受用于控制眼壓的藥物時(shí)，才會(huì)考慮采取手術(shù)手段。

激光治療是用于治療急性的技術(shù)。激光是一種微小但是能量強(qiáng)大的光束，根據(jù)光束的強(qiáng)度大小，激光可在組織上進(jìn)行小型灼燒或打開(kāi)組織。最常用的激光手術(shù)是激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)(laser iridotomy)。