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中風(fēng)對(duì)于全家上下老小都是一件非?？膳碌氖虑?，中風(fēng)不僅會(huì)有生命危險(xiǎn)，同時(shí)中風(fēng)后的日常生活壓力也會(huì)十分的巨大，那么中風(fēng)后如何讓家人快速恢復(fù)呢，以下給大家一些復(fù)健建議。

中風(fēng)后的壓力

王小姐的父親中風(fēng)了，獨(dú)生女的她不但要照顧爸爸，還要安慰身體也不好的媽媽，先生不太高興她冷落了家庭，老板也因?yàn)樗Ｕ?qǐng)假而臉色難看，王小姐心力交瘁，覺(jué)得自己快崩潰了……長(zhǎng)期照顧病人原本就不是輕松的任務(wù)，而中風(fēng)常來(lái)得措手不及，病人和家屬?zèng)]有心理準(zhǔn)備，而中風(fēng)的位置和損害程度不同，留下的后遺癥也輕重不一，大大影響照護(hù)的難度。

中風(fēng)初期病情瞬息萬(wàn)變，一定要有人陪伴。醫(yī)院護(hù)理師都會(huì)教導(dǎo)家人照顧方法，但必須多練習(xí)才能掌握技巧，例如應(yīng)避免硬拉病人無(wú)力的肢體，因會(huì)造成脫臼或照顧者自身傷害，以及克服心理障礙去清理病人的排泄物。即使請(qǐng)專業(yè)看護(hù)照顧，「家人也要知道照顧的重點(diǎn)，才能監(jiān)控品質(zhì)，」醫(yī)院腦中風(fēng)中心護(hù)理師鄧伊茜提醒。不僅要滿足基本的清潔、進(jìn)食需求，還要預(yù)防并發(fā)癥。

需要預(yù)防的并發(fā)癥

●吸入性肺炎：

有些中風(fēng)患者會(huì)出現(xiàn)吞咽功能失調(diào)，胃、食道內(nèi)容物可能逆流嗆入或吸入肺部氣管導(dǎo)致發(fā)炎。要經(jīng)常幫病人翻身，每天做3～4次的背部扣擊（避開(kāi)骨頭處，由下往上扣擊病人后背），每次持續(xù)5～10分鐘，使痰較易咳出。

●泌尿道感染：

較常發(fā)生在肢體障礙、長(zhǎng)期臥床及插導(dǎo)尿管的中風(fēng)患者，每天應(yīng)讓病人補(bǔ)充足量水分，諮詢醫(yī)師或藥師，攝取可預(yù)防泌尿道感染的食物如蔓越莓汁、葡萄柚汁等，導(dǎo)尿管及尿道口也要保持清潔。

●壓瘡：

中風(fēng)病人如長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法移動(dòng)身體，皮膚持續(xù)受壓，會(huì)引起皮膚局部缺血、破皮產(chǎn)生壓瘡。最好每2～3小時(shí)就為病人翻身，適時(shí)做關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，保持皮膚清潔干燥，或使用氣墊床、減壓墊分散壓力，平衡身體重量，每天應(yīng)檢查皮膚是否有紅腫、破損。

照顧中風(fēng)病人漫長(zhǎng)又辛苦，照顧者要懂得適時(shí)紓解壓力和負(fù)面情緒，尋求外界支援，「有任何問(wèn)題都可以問(wèn)護(hù)理師，」臺(tái)大醫(yī)院腦中風(fēng)中心護(hù)理長(zhǎng)程瓊嬅提醒，護(hù)理師不但了解病人狀況，也可以做為醫(yī)生和家屬的橋梁，協(xié)助找尋社會(huì)資源、訂定出院計(jì)劃等，讓病人的照護(hù)過(guò)程更順利。

改善居家環(huán)境安心生活

當(dāng)病人離開(kāi)醫(yī)院回家后，居家環(huán)境也要配合調(diào)整，才能確保病人安全、避免意外發(fā)生。因?yàn)槟X中風(fēng)患者站立、走路不穩(wěn)，容易跌倒，手的力量也比較弱，可能坐下去站不起來(lái)。

1、屋內(nèi)、屋外的行進(jìn)動(dòng)線上要有穩(wěn)固可扶的扶手或家具，避免跌倒。

2、地面保持干凈、干燥，不堆積雜物。地毯或小踏墊會(huì)增加地面磨擦力、造成落差，反而容易絆倒，最好移除。

3、有行動(dòng)障礙的患者，應(yīng)移除門檻，或在門旁加裝直式扶桿。

4、浴廁改用橫式或外開(kāi)式拉門，地板可改用防滑磚，或外加止滑條、止滑墊，使用后要立即拖干地面。馬桶、浴缸、洗手臺(tái)周圍也要加裝扶手。

5、活動(dòng)空間光線要充足，裝設(shè)小夜燈，以免夜里病人摸黑上廁所滑倒。

6、簡(jiǎn)化房間擺設(shè)，方便病人進(jìn)出。

7、選擇硬質(zhì)靠背，較重、底面積較大、較穩(wěn)固的座椅，椅面高度約等于小腿長(zhǎng)度（或不超過(guò)小腿長(zhǎng)10公分），避免病人翻倒。

8、床不宜過(guò)高，要讓病人下床時(shí)兩腳不會(huì)懸空，可以踏在地上。床旁邊要有可供抓握的固定家具或扶手。

目前各縣市長(zhǎng)期照顧管理中心均提供居家無(wú)障礙環(huán)境改善評(píng)估服務(wù)，并提供費(fèi)用補(bǔ)助，中風(fēng)病人家屬可多加利用。

管灌飲食與自制各半

隨著不同的病情階段，中風(fēng)病人的飲食方式也有不同調(diào)整。在急性期，病人多無(wú)法正常飲食，必須以鼻胃管供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)。管灌飲食可分為市售的商業(yè)配方和自制的天然攪打配方，商業(yè)配方品牌多，均質(zhì)化程度比較好，「5～6罐就可以達(dá)到每日建議攝取量，」臺(tái)大醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)室組長(zhǎng)郭月霞說(shuō)，但商業(yè)配方中缺少植化素及稀有營(yíng)養(yǎng)素，建議以天然自制攪打配方為主，或商業(yè)配方和自制的攪打配方各半搭配，較能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡。

自制攪打配方，「最重要的是衛(wèi)生安全，器具、水都要很干凈，」郭月霞提醒，因營(yíng)養(yǎng)濃度高，容易孳生細(xì)菌，打好之后要放冰箱冷藏，并在24小時(shí)之內(nèi)食用完畢。

攪打配方的食材要多元均衡，可以南瓜、馬鈴薯、地瓜、山藥做為淀粉類；雞蛋、鯖魚(yú)、鮭魚(yú)、豆腐、牛肉、雞肉、豬肉為蛋白質(zhì)來(lái)源；蔬菜類以紅蘿卜、菠菜等綠色蔬菜為主；油脂類則用不飽和脂肪的橄欖油、葵花油，另外可添加酵母粉、粉飴等做為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。除了請(qǐng)醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師提供攪打配方外，也可向各縣市長(zhǎng)期照顧管理中心申請(qǐng)居家營(yíng)養(yǎng)師到宅訪視，建議符合患者需求的配方。

中風(fēng)病人也要健康吃

中風(fēng)后，25～45％會(huì)有吞咽困難的后遺癥，無(wú)法正常進(jìn)食，可能導(dǎo)致食量不足、脫水而營(yíng)養(yǎng)不良，或因嗆咳造成吸入性肺炎。飲食方面注意事項(xiàng)如下：

●調(diào)整質(zhì)地，方便吞咽：

可將粥、地瓜、南瓜、芋頭、青菜、魚(yú)、肉、豆腐等軟質(zhì)固體食物烹調(diào)到軟，或攪碎打成黏稠均勻，更容易入口。為了讓病人保有飲食樂(lè)趣，不要將所有食材混在一起打，「食材要分開(kāi)處理，裝在好看的餐盤里，病人接受度會(huì)更高，」郭月霞建議，也可讓病人用手拿著蒸熟地瓜沾蜂蜜或奶油吃，還有復(fù)健的效果。

●攝取高濃稠度食物，刺激唾液分泌和吞咽反射：

濃稠液體食物包括水果泥、面茶、芝麻糊、優(yōu)格、奶昔等，也可以在液體食物中添加增稠劑?？剂糠奖阈钥墒褂檬惺墼龀韯?，但以營(yíng)養(yǎng)角度，「用天然的米麩、嬰兒麥粉、太白粉更好，」郭月霞指出，不但有增稠效果，還可增加熱量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取，也比較美味。

●少量多餐：

因濃稠飲食體積大但營(yíng)養(yǎng)密度低，可增加到一天6餐，獲取足夠營(yíng)養(yǎng)。

●避免易造成嗆咳的食物：

除了稀薄液體外，吞咽困難的患者還要避免較黏的食物如湯圓、麻糬、年糕、糯米制品等，以及干而易碎的餅干、鳳梨酥、面包、椪餅等。

沒(méi)有吞咽障礙的病人，為了預(yù)防中風(fēng)再發(fā)，飲食應(yīng)均衡多樣化，宜清淡、減鹽，以魚(yú)、雞肉等脂肪較低的肉類為主，多吃高纖維的蔬果、糙米、全谷類等，避免便秘、穩(wěn)定血糖、降低膽固醇。如有合并罹患高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸等疾病，須依照疾病飲食建議。

至于有服用抗凝血藥物可邁丁的病人，因維生素K會(huì)降低可邁丁的藥效，須節(jié)制富含維生素K的食物如菠菜、花椰菜、甘藍(lán)菜等深綠蔬菜（一天不超過(guò)半碗），菇類、木耳及豬肝、綠茶等。青菜食用量要保持一致，避免某一餐大量增加。并不宜再吃也具抗凝血作用的健康食品如銀杏、紅麴、魚(yú)油、納豆激酶，或當(dāng)歸、丹參等中草藥。

陪伴守護(hù)讓病人不孤單

突然中風(fēng)，原本健康的人乍然變成病人，事事依賴，病人本身會(huì)有恐懼和失落感，也會(huì)自責(zé)帶給家人負(fù)擔(dān)，「他們很需要知道自己還被關(guān)心、重視，」鄧伊茜說(shuō)，中風(fēng)之后得重新學(xué)習(xí)很多事，家人應(yīng)予以耐心和包容，引導(dǎo)病人正向思考，以免病人糾結(jié)于自己做錯(cuò)了什麼或是業(yè)障太深才會(huì)中風(fēng)。

即使請(qǐng)看護(hù)照護(hù)，家人也要輪流訪視，尤其在病情穩(wěn)定后，病人更需要家人支持度過(guò)復(fù)健的艱難考驗(yàn)，「要讓病人對(duì)未來(lái)抱持適度的希望，」程瓊嬅說(shuō)，她看過(guò)不少病人，因?yàn)榧覍俸苌賮?lái)探望，復(fù)健意愿低落，事事依賴看護(hù)，大大影響了預(yù)后。

此外，中風(fēng)病人也常因?yàn)樾袆?dòng)不便或講話不清楚，害怕外界眼光而不愿出門，可鼓勵(lì)他們多走出去，協(xié)助安排休閑娛樂(lè)、參加社交活動(dòng)，不僅有助于復(fù)健，也能讓病人減少負(fù)面情緒，更快重建生活。

做好防范預(yù)防中風(fēng)再發(fā)

曾經(jīng)中風(fēng)的患者，中風(fēng)發(fā)生率將提高到一般人的9倍，而每中風(fēng)一次，日常生活自理及獨(dú)立程度就愈惡化，因此預(yù)防再度中風(fēng)非常重要?；颊唔毭刻毂O(jiān)測(cè)血壓，遵循醫(yī)囑控制原有之慢性病如高血壓、心臟病、糖尿病，也要適度復(fù)健及運(yùn)動(dòng)，以免過(guò)胖。

為了即時(shí)治療，照顧者應(yīng)牢記中風(fēng)前兆，如出現(xiàn)警訊，立刻求醫(yī)，「有些人癥狀比較輕微，很容易忽略，延誤病情，」醫(yī)院腦中風(fēng)中心護(hù)理師黃光雨提醒。此外，暫時(shí)性腦缺血癥狀可能在24小時(shí)之內(nèi)消失，讓病人以為自己太累而不以為意，沒(méi)有就醫(yī)，其實(shí)出現(xiàn)這些癥狀的患者，很可能在一年內(nèi)出現(xiàn)大中風(fēng)，不可不慎。

如病人再度中風(fēng)，照顧者務(wù)必鎮(zhèn)靜，事前就該知道，離自己家最近的急救責(zé)任醫(yī)院，請(qǐng)救護(hù)車送到有能力處理中風(fēng)的醫(yī)院（見(jiàn)「治療篇」），并記住發(fā)作時(shí)間，準(zhǔn)備病人的病史和藥物資訊，以便能讓醫(yī)護(hù)人員能在短時(shí)間內(nèi)正確處置。

如果是獨(dú)居或外出沒(méi)有人陪同，平時(shí)應(yīng)隨身攜帶病史、用藥和緊急聯(lián)絡(luò)方式，「沒(méi)有人知道意外會(huì)什麼時(shí)候發(fā)生，」黃光雨說(shuō)，常有中風(fēng)病人倒在路邊送到醫(yī)院，找不到任何證件資訊，無(wú)法聯(lián)系上家屬，錯(cuò)過(guò)了治療的黃金3小時(shí)。

中風(fēng)的確就如風(fēng)暴般，瞬間改變患者的人生，但只要完善的身心照護(hù)和積極復(fù)健，即使依賴程度變多，中風(fēng)幸存者仍可能回歸正常生活，重新找到新的定位和人生價(jià)值。