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血管性頭痛是怎么引起的？血管性頭痛的癥狀

時間：2017-03-21 14:53:44 編輯：本站整理 381

常見的頭痛多數(shù)屬于血管性頭痛中的一類。因?yàn)轭^能感覺到疼痛是因?yàn)檠艿氖婵s導(dǎo)致人感受這疼痛的敏感，但是血管性頭痛是怎么引起的？

血管性頭痛是門診頭痛病人中最多見的一種類型，因?yàn)橐疬@類頭痛的原因都來自于血管，故統(tǒng)稱為血管源性頭痛。血管源性頭痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛，稱為原發(fā)性血管性頭痛；有明確的腦血管疾?。ㄈ缒X卒中、顱內(nèi)血腫、腦血管炎等）所致的頭痛，稱為繼發(fā)性頭痛。

血管性頭痛的癥狀

①劇烈惡心、嘔吐：常為高顱壓的癥狀，多見于腫瘤或腦膜炎。突發(fā)性頭痛伴有惡心、嘔吐，吐后頭痛緩解者可見于血管性頭痛。

②伴有明顯的眩暈：頭痛時伴有明顯眩暈者多見于后顱凹病變，如小腦腫瘤、橋小腦角瘤、椎-基動脈缺血、小腦膿腫等。

血管性頭痛是怎么引起的？血管性頭痛的癥狀

③伴有視力障礙及其他眼部癥狀：某些眼源性頭痛（如青光眼）和某些部位的腦瘤，可以有短暫的視力減退或視力模糊；椎-基底動脈缺血也可有短暫的視力減退；血管性頭痛發(fā)作前可有視覺先兆，如閃爍性暗點(diǎn)、偏盲等。

④精神癥狀：病程早期出現(xiàn)精神癥狀意義較大，如早期出現(xiàn)淡漠或欣快，可能為額葉腫瘤。

⑤植物神經(jīng)癥狀：頭痛時常常伴有面色蒼白、多汗、惡心、嘔吐、心跳等植物神經(jīng)癥狀，可見于血管性頭痛。

⑥伴有顱神經(jīng)麻痹及其他神經(jīng)科體征：伴有神經(jīng)科體征者多見于腦腫瘤及各種腦血管病。

血管性頭痛的原因

頭痛多呈輕至中度全頭痛、脹痛，也可表現(xiàn)為枕部、額部、雙顳部疼痛，用腦、用力、活動頭部及改變體位時頭痛加重，常伴有類似神經(jīng)衰弱癥狀。也常發(fā)作呈現(xiàn)明顯血管跳痛，惡心嘔吐，典型的患者發(fā)作前有視力模糊，眼發(fā)花表現(xiàn)。國內(nèi)典型的偏頭痛就是血管性頭痛的一種。

血管性頭痛是怎么引起的？血管性頭痛的癥狀

一、原發(fā)性頭痛原發(fā)性頭痛與遺傳有密切的關(guān)系：原發(fā)性血管性頭痛的遺傳患病率占20%～80%。其遺傳規(guī)律多數(shù)符合常染色體顯性遺傳，少數(shù)病例呈常染色體隱性遺傳和多基因遺傳。原發(fā)性血管性頭痛女性占多數(shù)，由母親傳給女兒，可隔代遺傳，男女皆可發(fā)病。有陽性家族史的原發(fā)性血管性頭痛患者，發(fā)病年齡較早，病程也長。在原發(fā)性血管性頭痛的發(fā)生發(fā)展中，遺傳因素占一定位置，不容置疑。

二、繼發(fā)性血管性頭痛

1、腦出血：腦出血引起的血管性頭痛特點(diǎn)是出血早期就可引起嚴(yán)重的頭痛，這時頭痛的發(fā)生部位及性質(zhì)有時可取決于出血的部位及出血量，表現(xiàn)同側(cè)枕部、顳部出現(xiàn)跳動樣脹痛伴惡心、嘔吐。血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔或腦室者，頭痛加重，表現(xiàn)為彌漫性全頭劇烈疼痛，常伴發(fā)熱、抽搐。

2、高血壓：高血壓造成血管性頭痛的原因可能是由于高血壓的機(jī)械作用，使血管異常擴(kuò)張，動脈壁的痛覺感受器受刺激引起的頭痛，表現(xiàn)頭部鈍痛，搏動性跳痛，局限于一側(cè)或兩側(cè)的前頭部及后頭部，也可彌散至全頭部，屬非偏頭痛性血管性頭痛。

3、腦卒中：腦卒中也是比較常見的繼發(fā)性血管性頭痛的原因。腦卒中之所以會導(dǎo)致頭痛的原因是由于出血的顱內(nèi)占位效應(yīng)，可以引起顱內(nèi)壓增高;加之血液破壞后釋放出大量的血管活性物質(zhì)，可以直接刺激顱內(nèi)的疼痛敏感結(jié)構(gòu)，而引起劇烈頭痛，尤其以蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦室型的腦出血頭痛最為劇烈。

腦動脈硬化：其頭痛多呈輕至中度全頭痛、脹痛，也可表現(xiàn)為枕部、額部、雙顳部疼痛，用腦、用力、活動頭部及改變體位時頭痛加重，常伴有類似神經(jīng)衰弱癥狀。