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橫紋肌溶解癥是什么引起的？橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)

時(shí)間：2017-08-17 14:44:25 編輯：本站整理 1642

橫紋肌溶解癥是人體肌肉出現(xiàn)無(wú)力感，甚至有些人運(yùn)動(dòng)后會(huì)有此情況發(fā)生。那么，橫紋肌溶解癥是什么引起的？橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)有哪些？

橫紋肌溶解癥是什么引起的

肌血球素是在骨骼肌里發(fā)現(xiàn)的一種含鐵的色素，當(dāng)骨骼肌被破壞時(shí)，肌血球素被釋放到血液里。它會(huì)被腎濾過(guò)。肌血球素可能堵塞腎組織，導(dǎo)致急性管狀骨疽、腎衰等病變。肌血球素分解成某些有毒物質(zhì)，它們也會(huì)導(dǎo)致腎衰。壞死的骨骼肌會(huì)產(chǎn)生大量的液體隨血流轉(zhuǎn)移到肌肉，降低身體內(nèi)相關(guān)體液量，將導(dǎo)致震顫和降低腎臟血流液。這種疾病發(fā)病率為1/10000，可能發(fā)生在任何年齡、性別和人種身上。它可能發(fā)生在任何對(duì)骨骼肌的傷害(特別是外傷)的情況下。

橫紋肌溶解癥是什么引起的？橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)

◆骨骼肌損傷

◆ 長(zhǎng)期臥床

◆ 肌肉過(guò)度活動(dòng)

◆ 中暑或高熱

◆ 低溫

◆ 大面積燒傷導(dǎo)致肌肉損傷

◆ 遺傳性代謝性肌病

◆ 膳食補(bǔ)充劑或減肥補(bǔ)充劑，尤其是含有麻黃堿和肌酸的補(bǔ)充劑

◆ 感染，尤其是可導(dǎo)致血流感染的細(xì)菌、病毒感染

◆ 電解質(zhì)紊亂，尤其是鉀、鈣紊亂

◆ 內(nèi)分泌失調(diào)，如甲減和甲亢

◆ 腎臟疾病

橫紋肌溶解癥是什么引起的？橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)

◆ 心臟病或卒中，可導(dǎo)致肌肉損傷，長(zhǎng)期臥床

◆ 血管或心臟手術(shù)：常?？蓪?dǎo)致肌肉損傷，且術(shù)中和術(shù)后需長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)

◆ 鐮狀細(xì)胞性貧血

◆ 炎癥性肌病

◆ 過(guò)度/長(zhǎng)期飲酒或吸毒

◆ 他汀類藥物和抗精神病藥物

橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)

橫紋肌溶解的早期表現(xiàn)可能只是輕微肌肉酸痛、無(wú)力、關(guān)節(jié)酸痛等，可因表現(xiàn)特異性不高而被人忽視。典型的表現(xiàn)為急性肌疼痛、肌肉痙攣、肌肉水腫，觸診肌肉有“注水感”，全身表現(xiàn)可有惡心嘔吐和醬油色尿。

嚴(yán)重肌肉疼痛和橫紋肌溶解的特征為血清CK活性升高，可達(dá)正常值的10倍以上。血肌紅蛋白濃度升高。約1/3的病例發(fā)生急性腎功能衰竭，早期伴高鉀血癥、高尿酸血癥和高磷酸血癥。低鈣血癥的發(fā)生較其他類型腎功能衰竭更明顯，后期可發(fā)生高鈣血癥，并且成為有些病例的特征。

橫紋肌溶解癥是什么引起的？橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)

典型特征：

1、 尿色異常(黑、紅、或者可樂(lè)色)

2、 重癥肌無(wú)力

3、 病變部位肌肉退化

4、 無(wú)顯著癥狀的虛弱

5、 肌強(qiáng)直或疼痛(肌痛)

可能與本疾病相關(guān)的其它癥狀：

1、 體重增加(非有意的)

2、 癲癇發(fā)作

3、 關(guān)節(jié)疼痛

4、 疲勞

5、月經(jīng)的減少(少數(shù))

橫紋肌溶解癥看什么科室

就診科室： 內(nèi)科/神經(jīng)內(nèi)科

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