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時間：2017-11-05 09:17:52 編輯：本站整理 1632
嬰幼兒的成長健康一直是寶媽們最關(guān)心的事情，但是隨著疫苗不合格的發(fā)生很多人都擔心幼兒接種問題。那么，百白破什么情況不能打？接種到不合格的白百破疫苗怎么辦？
百白破是一類疫苗，是國家強制要求給寶寶接種的。對于大部分寶寶來說是可以接種的，但也有的特殊情況的時候。
如孩子接種前有以下情況之一者，應暫緩接種或不予接種：
1、有過敏史的寶寶一律不得接種疫苗(除脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗外)。
2、患有嚴重的心臟、肝臟、腎臟疾病以及結(jié)核病的寶寶，也不宜進行疫苗接種。
3、有先天性免疫缺陷、免疫功能低下的寶寶不宜進行疫苗接種，尤其是活疫苗。
4、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病的寶寶，如：大腦功能發(fā)育不全、癲癇、高熱驚厥、抽風病史、腦炎后遺癥等均不宜進行疫苗接種。特別是百白破混合制劑、乙腦和流腦疫苗。
5、如果寶寶處于疾病的急性期或患有急性傳染病，應暫緩接種，以免加重病情。小編建議完全恢復后一周再行接種。
6、如果寶寶發(fā)熱、體溫超過37.5℃時，也應暫緩接種。
7、如寶寶的接種部位有嚴重的皮炎、牛皮癬、濕疹、皮疹及化膿性皮膚病，則應在治愈后再行接種。
8、如寶寶的大便比平時增多，如每天排便4次以上，即出現(xiàn)腹瀉時也不宜服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
9、凡發(fā)現(xiàn)有對雞蛋過敏的寶寶則不宜接種麻疹、麻風、麻風腮、流感等疫苗。
10、凡對牛奶蛋白過敏、存在先天性免疫缺陷的寶寶不得口服脊灰減毒活疫苗。
這次疫苗召回事件，并非安全性問題，而是有效性不合格。所以，接種了問題疫苗的孩子家長們，無需糾結(jié)孩子會有什么不良反應，需要擔心的是預防疾病的效果不佳。
白百破疫苗里含有3種成分，分別是白喉、百日咳和破傷風。通知中只是提到有效性不合格，但沒有具體指出何種成分不合格。我就根據(jù)自己的經(jīng)驗做出以下判斷：
白喉和破傷風成分的工藝簡單，技術(shù)成熟，我認為其有效性出問題的可能性非常小。從疾病的危害程度來看，白喉幾乎已經(jīng)被消滅了，破傷風只是對于外傷未正規(guī)處置傷口者有一定的威脅。所以，總體來看，即便這2個成分效果欠佳，也無需過于擔心患病的風險。
我擔心不合格的成分是百日咳。雖然人類發(fā)明百日咳疫苗已經(jīng)半個多世紀了，但我們對百日咳的免疫機制還不甚了解。百日咳疫苗到底應該含有哪些成分，各種成分的含量應該是多少，目前尚未達成充分的共識，所以百日咳疫苗的效果不太穩(wěn)定。另一方面，百日咳的傳染性強，健康人也有一定的帶菌率，再加上疫苗效果存在瑕疵，百日咳的發(fā)病率并不像我們想像的那么低。
長春長生和武漢生物的白百破疫苗示例
在全球范圍內(nèi)，很多國家已經(jīng)觀察到百日咳疫情的復燃，兒童和成人中都存在大量不典型的百日咳病例。為了應對這種情況，美國等發(fā)達國家已經(jīng)在兒童接種程序中安排了5劑白百破疫苗，還建議孕婦接種白百破疫苗，但我國目前只是給兒童安排4劑，還沒有成人接種的建議。
CFDA發(fā)言人介紹，國家衛(wèi)生計生委和涉事地區(qū)衛(wèi)生計生部門正在組織專家對接種這2批次疫苗的保護效果進行評估，根據(jù)評估結(jié)果采取相應措施妥善處理;要求3省市及時調(diào)配疫苗，保證兒童接種的正常開展。
雖然有效性不合格的疫苗很可能影響保護效果，但具體影響到何種程度，應該用評估數(shù)據(jù)說話。然后再根據(jù)影響的程度，決定是否對孩子補種疫苗以及補種幾劑，而不是盲目地補種疫苗。
12月齡以下兒童注射部位為大腿前外側(cè)，其他人群為三角肌。
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