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時(shí)間:2016-01-11 15:16:28 編輯:本站整理 335
對(duì)于小兒打鼾一些家長(zhǎng)不知道怎么辦,慢慢的孩子們打鼾就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,需要及時(shí)治療才能有效幫助孩子們緩解打鼾癥狀從而徹底消除打鼾,聽(tīng)說(shuō)口內(nèi)裝置矯正可改善打鼾癥狀?這是真的嗎?讓我們一起來(lái)看看吧。
兒童打鼾莫輕忽,這可能是罹患睡眠呼吸中止癥的警訊。
案例:周小弟從小打鼾,如果正面躺著睡,常有睡眠呼吸中止癥狀,必須趴著睡才能安眠。周爸爸也是打鼾患者,自己接受打鼾治療時(shí),帶著兒子一起求診,周小弟經(jīng)口內(nèi)裝置快速擴(kuò)大上顎和下顎前置治療三個(gè)月后,便能像正常人一般正躺一覺(jué)到天亮。
止鼾王國(guó)牙醫(yī)診所鄒孟真醫(yī)師表示,兒童睡眠呼吸中止癥的發(fā)生原因,常是先天遺傳。除了過(guò)敏性鼻炎會(huì)遺傳之外,也可能遺傳到顱骨形態(tài),呼吸道狹窄。加上現(xiàn)代化精致飲食,使得顎骨空間發(fā)育不足,與現(xiàn)當(dāng)今居住PM2.5空氣污染嚴(yán)重,以致于鼻塞,導(dǎo)致病患常用口呼吸,這樣更加重上顎或下巴發(fā)育不全等問(wèn)題。
針對(duì)兒童睡眠呼吸中止癥治療,除了做常規(guī)睡眠檢查外,建議尋求耳鼻喉科醫(yī)師與牙醫(yī)師檢查。若有扁桃腺或腺樣體過(guò)大的狀況,應(yīng)考慮手術(shù)切除。另外建議由牙醫(yī)師檢查是否須要做顱骨矯正治療,才能得到較完整的改善。
顱骨矯正的目的在于擴(kuò)大狹窄的上顎牙弓,連帶擴(kuò)大鼻竇體積,使得鼻呼吸較順暢。上顎擴(kuò)大后,鼻竇與上顎牙弓都隨之?dāng)U大,間接也使下顎牙弓逐漸張開(kāi)。口腔體積的增加,除了牙齒排列可望較為整齊不再壓迫到舌頭之外,國(guó)外近來(lái)研究發(fā)現(xiàn)快速上顎擴(kuò)大治療的確可擴(kuò)大上呼吸道之體積,改善睡眠呼吸中止癥。所以2015年3月在首爾舉辦的世界睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)中,兒童與青少年的顱骨矯正為當(dāng)今治療兒童打呼與睡眠呼吸中止癥之重點(diǎn)之一。
頭骨矯正是利用口內(nèi)裝置取代皮開(kāi)肉綻的手術(shù)。輔助上顎擴(kuò)大的口內(nèi)裝置安裝在牙齒上顎左右大臼齒的位置中間設(shè)計(jì)螺絲,只要早晚旋轉(zhuǎn)螺絲一格,就可產(chǎn)生拉力,打開(kāi)頭骨骨縫,撐開(kāi)硬顎頭骨。口內(nèi)裝置從臉部外觀看不出來(lái),一黏上去就須持續(xù)戴著。只要按照醫(yī)師指示,適度旋轉(zhuǎn)螺絲,約2至3個(gè)禮拜內(nèi)就能快速擴(kuò)張頭骨。一般約第2周時(shí),上顎門牙縫會(huì)變大,第3周時(shí)可感覺(jué)鼻子呼吸阻力變小,在治療期間同時(shí)訓(xùn)練病童習(xí)慣以鼻呼吸,早晚吸蒸氣,加速鼻腔暢通。
鄒孟真醫(yī)師提醒,睡眠呼吸中止癥狀嚴(yán)重的病童,通常下顎后縮很嚴(yán)重,需要安裝讓下巴往前的口內(nèi)裝置。最好安排在寒暑假時(shí)進(jìn)行,1天持續(xù)配戴16小時(shí)以上,約1個(gè)月的時(shí)間就能讓下巴往前1至2mm。
「打鼾會(huì)遺傳」有打鼾毛病的家長(zhǎng),也應(yīng)帶孩子就醫(yī)檢查是否有打鼾、睡眠呼吸中止與牙齒排列不整,肥胖等問(wèn)題的情形,建議早期檢查早期治療。
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