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時(shí)間:2016-02-17 18:04:58 編輯:本站整理 421
根據(jù)研究顯示,大約有2%至7%的寶寶對(duì)牛奶蛋白過敏。罹患嚴(yán)重牛奶蛋白過敏癥的寶寶,可能在喝完奶之后數(shù)分鐘出現(xiàn)臉色蒼白、流冷汗等情形,甚至導(dǎo)致休克而危急性命。其實(shí),透過正確的飲食方法,可以幫助寶寶降低牛奶蛋白過敏癥的發(fā)生機(jī)會(huì)。
萬芳醫(yī)學(xué)中心家庭醫(yī)學(xué)科兼任主治醫(yī)師陳柏臣表示,根據(jù)研究顯示,大約有2%至7%的嬰幼兒對(duì)牛奶蛋白會(huì)產(chǎn)生過敏癥狀,嚴(yán)重者會(huì)影響寶寶的呼吸暢通,甚至威脅到生命安全,不容家長(zhǎng)忽視。
由于初生寶寶的免疫系統(tǒng)發(fā)展尚未成熟,身體會(huì)對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生「反抗」,以為是入侵身體的有害物質(zhì),進(jìn)而引發(fā)身體的過敏反應(yīng)。陳柏臣醫(yī)師表示,大部分幼兒的過敏情況會(huì)在3至5歲后逐漸消失,但若是爸爸媽媽能提早對(duì)此癥有所熟悉,就可以免除在寶寶出現(xiàn)癥狀時(shí)的莫名恐懼。
人類的腸道是體內(nèi)最大的免疫器官,當(dāng)新生兒的腸道防衛(wèi)系統(tǒng)發(fā)育不完全,配方奶當(dāng)中的異種食物蛋白質(zhì)就容易成為過敏原;陳柏臣醫(yī)師說明,這些過敏原會(huì)經(jīng)由不成熟的腸道吸收進(jìn)入寶寶的體內(nèi),因此引發(fā)免疫系統(tǒng)的過敏反應(yīng)。
因?yàn)榕D痰鞍走^敏的癥狀會(huì)在寶寶喝完牛奶后的兩小時(shí)左右開始,或是潛伏長(zhǎng)達(dá)48小時(shí)候才發(fā)作;若是在這段期間發(fā)現(xiàn)有明顯的牛奶蛋白過敏癥狀,最直接的方法當(dāng)然是詢問專業(yè)小兒科醫(yī)師的意見,并透過了解孩子癥狀以及家庭過敏病史的詢問,進(jìn)行正確測(cè)試,確認(rèn)后再給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
當(dāng)寶寶出現(xiàn)牛奶蛋白過敏的癥狀時(shí),建議爸爸媽媽可以觀察以下情況:
1.喂奶開始哭鬧不休,伴隨噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,有少部分的孩子會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重解血便或吐血的情形。
2.平時(shí)就有異位性皮膚炎、蕁麻疹等皮膚過敏癥狀的表現(xiàn)。
3.本身有氣喘、過敏性鼻炎的呼吸道癥狀,少部分還有中耳炎的發(fā)生。
陳柏臣醫(yī)師特別提醒所有爸爸媽媽,罹患嚴(yán)重牛奶蛋白過敏癥的寶寶,最危急的狀況就是「過敏性休克」,寶寶會(huì)在喝完奶后數(shù)分鐘出現(xiàn)臉色蒼白、流冷汗等情形,并且呈現(xiàn)休克狀態(tài),會(huì)危急性命,務(wù)必盡速送醫(yī)。
由于牛奶蛋白過敏的癥狀表現(xiàn)千變?nèi)f化,如果孩子并非母乳哺育,在喂食配方奶后若出現(xiàn)任何不適,就是過敏的高危險(xiǎn)群。因?yàn)椤概D痰鞍走^敏癥」并不稀少,診斷上除了當(dāng)下發(fā)生的癥狀之外,還需要透過家長(zhǎng)的詳細(xì)過敏病史(與奶制品攝取相關(guān)過敏癥狀以及家族過敏史)輔助,去推敲并確診。
陳柏臣醫(yī)師表示,有些寶寶的身體理學(xué)檢查會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)吸收不良、腹脹或貧血癥狀,這也是導(dǎo)致出現(xiàn)過敏的元兇。爸爸媽媽如果不放心,可以進(jìn)一步透過實(shí)驗(yàn)室中的皮膚過敏試驗(yàn)、血清特異抗體、嗜酸性白血球升高及腸粘膜切片上有過敏性血球等檢查,來更加確認(rèn)過敏病因。
由于牛奶蛋白過敏屬于食物過敏,因此,在寶寶出生后應(yīng)盡量避免母乳以外的蛋白質(zhì)攝取。罹患牛奶蛋白過敏的寶寶,純母乳哺育者可以繼續(xù)哺喂,而喝配方奶的寶寶則應(yīng)該要立即停止接觸食用市售牛奶、乳制品與奶粉。陳柏臣醫(yī)師表示,可以緩解此癥的快速方法,就是在寶寶出生后立即哺喂母乳,如果無法哺喂母乳,再使用配方奶粉。
1.避免食用容易引發(fā)過敏的食物
臨床上,有部分媽媽喝牛奶后,經(jīng)由母乳造成嬰兒牛奶蛋白過敏的報(bào)告,也就是說,母乳媽咪在飲食上要小心,應(yīng)避免容易引發(fā)過敏的食物,避免透過乳汁哺喂導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)過敏癥狀。
2.哺喂母乳的時(shí)間越長(zhǎng)越好
想要改善寶寶的過敏體質(zhì),哺喂母乳的時(shí)間越長(zhǎng)越好,至少必須等到寶寶已經(jīng)4至6月大,消化道發(fā)育較成熟,或是開始出現(xiàn)免疫抗體的時(shí)候(6個(gè)月以下的寶寶還無法自行制造免疫抗體)。
3.延遲副食品添加的時(shí)間
牛奶蛋白過敏的寶寶,必須延遲副食品添加的時(shí)間,初期添加副食品的原則應(yīng)以低致敏性食物為主(例如:果泥、蔬菜泥、米飯);約1歲后再視情況添加高致敏食物(例如:蛋白、有殼海鮮、核果類),并請(qǐng)遵照一次添加一種為原則,待觀察幾天沒有出現(xiàn)過敏或不適癥狀(紅疹、腹瀉),才可繼續(xù)增加種類與加量。
4.改用豆奶粉或水解蛋白配方奶粉
一旦確定寶寶是牛奶蛋白過敏的族群,而媽咪又無法哺喂母乳,建議以豆奶粉或是水解蛋白配方奶粉來哺喂;因?yàn)槎鼓谭郛?dāng)中所含的蛋白質(zhì)種類與牛奶不同,可避免牛奶蛋白過敏的癥狀發(fā)生,而水解蛋白配方則是利用酵心處理,讓蛋白質(zhì)分子量較低,過敏反應(yīng)自然也較低。
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