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氣喘兒怎么才能運動

時間:2015-12-02 14:22:48 編輯:本站整理 404

有一個14歲的小姑娘被媽媽帶去看病,因為孩子是過敏兒,所以一直有學習練舞,不過麻煩的是練舞沒十分鐘就會咳嗽、胸悶及呼吸困難的癥狀。為此父母感到很擔憂,擔憂孩子日后的人際關系、自信等方面的影響。

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時序進入初冬,寒流及沙塵暴一波一波來襲,天氣冷颼颼且不穩(wěn)定,門診來診氣喘發(fā)作的小朋友明顯增加許多,有種特殊型式的氣喘,稱為運動誘發(fā)氣喘(exercise-induced asthma),常常因為運動而誘發(fā),特別是在干冷空氣的環(huán)境下,劇烈運動5到15分鐘后。

運動誘發(fā)氣喘的致病機轉(zhuǎn)目前仍然不是很清楚,但是大部分的學者認為跟氣管的脫水有關,因為運動時換氣量增加,導致氣管水分散失,造成氣管表面散透性改變,細胞分泌大量發(fā)炎物質(zhì)引起而氣管收縮。

目前運動誘發(fā)氣喘的診斷主要是靠跑步機測試,當病人以在跑步機上以固定強度(最大預測心跳的75-85%或最大攝氧量之65-75%)運動6至8分鐘,若其第一秒的最大呼氣量(FEV1.0)比跑步前減少15%即可診斷為運動誘發(fā)氣喘。

根據(jù)長庚兒童醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn),有超過5成的氣喘兒童認為自己不適合運動,而他們的家長也都抱持著同樣的想法,尤有甚者,還希望醫(yī)生開立診斷證明書,讓孩子冬天可以不要上體育課,其實這是一個錯誤的觀念,對于運動誘發(fā)氣喘的孩子,醫(yī)學上還是建議保持適當?shù)倪\動,即使是在冬天,只要預先做好熱身準備,并選擇適當?shù)倪\動方式與運動場所,就可以降低氣喘發(fā)作的機率,也可以增進心肺功能,改善氣喘癥狀。

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適當?shù)倪\動方式

大致來說,一些低強度、低撞擊之有氧運動如游泳、快走、慢跑最不容易引發(fā)氣喘,而「間歇性休息的運動」如排球、羽毛球、網(wǎng)球等,因為可以幫助氣喘兒童控制自己的呼吸狀況,也是不錯的運動選擇。運動時,記得適時補充水分,減少張口呼吸。

運動前,10到15分鐘的暖身運動對氣喘兒童非常重要,除了可以減少運動傷害外,也可以避免運動時突然快速吸入冷空氣而引起氣喘。對于容易造成運動誘發(fā)氣喘的孩子,可以隨身準備吸入劑型的速效支氣管擴張劑,在劇烈運動前15分鐘預防性使用,就能避免運動中或運動后發(fā)生氣喘,藥效約可持續(xù)4到6個小時。

適當?shù)倪\動場合

在寒冷干燥的天氣或寒流來襲時最好選擇在溫濕度適中的室內(nèi)運動場內(nèi)運動,應避免于交通繁忙的公路或塵土飛揚的工廠工地附近運動,因為空氣污染容易造成氣喘發(fā)作,傍晚及清晨是一天中溫度最低的時候,也應該盡量避免在這時候運動。

總結來說,若孩子平時在跑步或游戲中常常跟不上同伴,無法持續(xù)跑步5分鐘以上或在運動中出現(xiàn)喘鳴的癥狀,就要懷疑可能是運動誘發(fā)型氣喘,大部分的運動誘發(fā)氣喘都很輕微,只要休息半小時就能恢復,若病情嚴重,只要好好跟專業(yè)醫(yī)師配合,調(diào)整藥物,選擇適當?shù)倪\動方式與場所,仍然可以恣意享受運動的樂趣唷。

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